如何判断自己是复阳还是二次感染？感染过奥密克戎的人群对XBB、BQ.1是否还有保护力？******
近期，有关新冠复阳、二次感染的话题引起网友热议，有些网友对此存在忧虑情绪。上海中医药大学附属龙华医院肺病科主任医师薛鸿浩对相关问题作出回答。
薛鸿浩解释，复阳是指感染者体内残存的病毒延迟性排出，这些病毒来源于第一次病毒感染；而二次感染是第一次感染康复后被另外一个来源的新冠病毒感染，这些病毒来源于外部感染。一般复阳都是发生在康复之后一个月内，通过核酸PCR检出病毒片段。如果已经超过一个月，核酸又呈阳性，则再感染的可能性比较大，二次感染相隔时间比较久，一般要几个月。
据介绍，复阳与二次感染之间症状也存在区别：复阳阶段症状都已经恢复好转，不需要医学上的治疗干预，病毒核酸处于偶尔能检出的状态。因为抗原的灵敏性比核酸低，用抗原检测试剂可能就检不出来。但是二次感染则不同，病毒会经历一个完整的感染周期，包括病毒载量上升、平台维持、下降和消失，因此二次感染病毒浓度会很高，抗原就能连续性被检出，通常会是非常明显的两条杠，也会有不舒服的症状。
薛鸿浩说，如果要简单区别是复阳或是二次感染，可通过使用抗原检测试剂。在彻底康复一周或两周后，如果怀疑二次感染，可用抗原剂连续检测三天。如果检测结果是阳性，则可能是二次感染。复阳一般很难检出残余的病毒片段，就算偶尔被检出，一般也不会是一直连续的阳性结果。
那么什么样的人群容易出现复阳或二次感染呢？薛鸿浩表示，在免疫功能正常的人群里，发生复阳或者二次感染的概率都是很低的。一般免疫功能正常的患者感染康复之后，可以获得3到6个月以上的保护力。在这段时间内发生二次感染的概率也非常低，只有当免疫保护力变低时才可能发生二次感染。如果是新的病毒变异株，变异株可以打破第一次感染形成的免疫保护，就容易发生二次感染。
此外，也有市民关心，不同毒株是否会造成重复感染或是更容易复阳？目前来看在我国还是以BA.5.2、BF.7为主，BQ.1和XBB尚未形成优势传播，但其传播优势会逐渐增加，和BA.5.2和BF.7以及其他50多个输入的亚分支，可能会形成一个共循环。XBB.1.5 的感染者ACE2结合亲和力几乎与 BA.2.75 相当，可能使 XBB.1.5未来像BA.2.75一样获得更多突变，不过XBB.1.5目前免疫压力不大，还不会很快进化。
薛鸿浩介绍，如果遇到这几种毒株，再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成感染；另一方面则是看人自身抗体水平，尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染，但不可否认的是，新毒株流行或缩短二次感染“安全窗口”，接种疫苗仍然是最主要的预防手段。
据了解，对于复阳和二次感染，中医药学说中也有对应理论可供参考。伏邪理论始源于《素问.生气通天论》中“冬伤于寒，春必温病”的论述，是指在冬天伤于寒邪，内有正气不足，在春天发为温病，与新冠二次感染的概念比较相像；《伤寒论中》又有“伤寒感复”的说法，瘥后伏热未尽，复感新邪，其病复作；中医学中也有“劳复”“房劳”“食复”的描述，提示阳康后的患者应当注意饮食作息以防疾病的复发。
薛鸿浩指出，中医药理论中伏邪、感复的理论与复阳、二次感染存在相符合或重叠之处，尤其在发病的认识上一者注重机体免疫力，一者注重人体正气，在提高人体对病毒的抵抗力层面上基本一致。且中医药在治疗及预防新冠上也有独到之处，日常生活锻炼、饮食作息是中医着重的部分，如平时要注意防寒保暖、清淡饮食、作息规律，保持平和心态、不要太过焦虑；要加强运动，可以通过八段锦、六字诀、太极拳等中国传统功法适度锻炼，增强体质，提高免疫力；还可通过中药或食疗调理身体的阴阳平衡，从而提高免疫功能，防治病毒。如体质偏气虚的成年人尤其老年人可适当服用西洋参、黄芪等，脾虚湿重体质者可服用薏米等健脾化湿的中药或食品。（记者 郜阳）
上海财政补贴叠加企业补贴 汽车家电市场销售火热******
中新网上海2月3日电 (张践林鹍鹏)日前，上海市政府发布《上海市提信心扩需求稳增长促发展行动方案》(以下简称：《行动方案》)，其中提出多项对于新能源汽车、绿色智能家电的利好政策措施。在这些惠民政策的牵引下，各家企业也纷纷推出优惠促销方案。双重优惠政策刺激汽车、家电等大宗商品的消费，加速释放了消费潜能。2月2日，在上海金山区亭卫公路一家汽车4S店内，记者看到不少市民对纯电动汽车“情有独钟”。市民陆先生表示，现在流行纯电动汽车，不仅有政府补贴，汽车销售商也有补贴，算下来确实优惠。
当前，购买纯电动汽车的消费者，在享受上沪牌的同时还可以免交车辆购置税。该店负责人还告诉记者，除了市政府提供的利好政策，即2023年6月30日前个人消费者报废或转出名下在上海市注册登记且符合相关标准的小客车，并购买纯电动汽车的，给予每辆车10000元(人民币，下同)的财政补贴外，凡购置该品牌纯电动汽车的消费者，根据购买车型的不同，消费者另外可以享受1000-8000元/台的置换补贴。据悉，该店2022年新能源汽车销售量突破2000台，实现了115%的增长，今年将力争保持良好销售态势。
《行动方案》不仅为新能源汽车保驾护航，也为绿色智能家电开辟了新天地。在金山区卫清西路的一家商场内，记者看到市民胡先生正在精心挑选空调和热水器，他选中了一款价格约10000元的空调，并给记者算了一笔经济账。“算下来的话，苏宁补贴将近1000元，政府再优惠10%，两项加起来将近2000元的总价优惠，如果是10000元空调的话。以更低的价格买到更好的产品，这样提升了我们消费者的信心。”胡先生说道。
这款空调的补贴力度吸引市民胡先生前来购买 张践 摄记者了解到，随着政府绿色家电补贴和春季家电家装节活动的叠加优惠，该门店入店客流大幅提升，客流环比增长近三成。大屏电视以及洗地机、洗碗机等清洁类家电，空气炸锅、破壁机等厨房小家电尤其受消费者欢迎。
该家商场传统家电部门经理宋博表示：“上海消费者凡是在门店购买符合补贴标准的绿色家电商品，可享受开票金额让价10%，最高1000元一次性政府补贴，在政府补贴基础上，额外叠加10%的企业让利，此外我们还开展家电、手机以旧换新最高补贴1500元等活动。”(完)
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